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商品訊息簡述:
究竟「日間住院」是否算是住院呢？就有民眾因為罹患憂鬱症到日間住院病房住院治療，要申請保險時被拒絕，只獲得部分理賠，引發爭議。消基會今（8）日表示，日間住院是否為住院並未有法規明文加以定義，為了避免影響舊型醫療險保戶申賠權益，呼籲金管會應明確定義，並清查市面保單條款的名詞定義，以免造成認定困難，影響消費者權益。
消基會接獲消費者許先生陳情，他原於民國85年到89年間投保數張保單，從壽險買到醫療終身險，民國100年4月到7月期間因為重鬱症到醫院的「日間住院」病房住院治療，後續要向保險公司申請理賠時，保險公司卻主張並非「全日住院」，因此只能按照實際在院時間的比例給付保險金。
所謂的「日間住院」是一種非全日住院的治療方式，結合了精神科專科醫師、護理師、職能治療師、臨床心理師和社工師等專業人員，患者白天到醫院進行復健、接受治療，晚上可以返家，增加患者獨立生活能力，不與社區、家庭脫節。
消基會表示，雖然許先生案例符合上開保單條款關於住院定義的要件，但是保險公司卻以日間住院具有道德風險，意即醫師對於病患是否有需住院必要性的診斷，可能受到病患對病情的描述影響；此外，因病患並沒有在醫院過夜，日間住院也被保險公司視為住院性必要性較低的治療方式，因此認定為「非偶發性」事件，拒絕理賠或僅部分理賠，爭議因而產生。
消基會指出，「日間住院」究竟是否為住院，並未有法規明文加以定義，因精神疾病的「日間住院」型態不同於一般疾病，是否有住院必要性，也是保險理賠爭議的另一關鍵，以許先生的案例來說，保險公司認為他與一般病患有特殊不同之處，因此必須藉由法院鑑定程序確認醫療必要性。
消基會認為，回歸當初簽訂的契約，消費者原本投保的保單，當時的保單條款除外責任並未列入「日間住院」一項，也未將住院的定義限縮為暫以醫院起居或過夜，為避免影響舊型醫療險保戶申賠權益，呼籲金管會應以最高法院最新見解，明確定義住院，並清查市面保單條款中的名詞定義，以免因新舊保單定義混淆不清，造成實務認定困難的情形。
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一例一休正式上路了，外界才發現這套勞動新制對於不少企業是沈重的負擔。鍋貼與滷肉飯連鎖店家鬍鬚張都說人事成本增加要漲價，運輸業說他們撐不下去也要調高票價，雞蛋農說人力吃緊未來蛋價可能要調兩成，垃圾車揚言要減班一週只清運五天，就連便利超商都說考慮未來將「週休二日」。甚至有學者警告，物價上漲，短期通膨率增，並可能造成實質GDP下滑。
猶記得不到一個月前，工鬥團體大罵民進黨立委是「砍假兇手」，以血書諫言蔡英文懸崖勒馬；在野黨立委抨擊一例一休是在玩文字遊戲，勞工不接受「畫餅充飢」。在勞工團體與在野黨立委的集結抗爭下，煙霧與血淚齊飛，搞到這個政權好像快被翻盤了，才勉力通過一例一休的《勞基法》修正案。從「背叛勞工」的劊子手，到「不顧資方」的元凶，哪一個才是蔡英文政府？
如果蔡英文真的背叛勞工，那為何會各行百業都怨經營成本增加，可能要少聘人或少服務以弭平開支？如果蔡英文真的從老闆經營者身上挖了一塊肉，怎麼勞團工鬥團體幾乎拿命拼搏也要反對「一例一休砍七天假」？一個政策兩邊不滿意，顯示它的確曾瞻前顧後、試圖折衷，這其實不見得是壞事，而是考驗蔡英文政府的執行力。
不過這個政府顯然有點漏氣。先是在立法過程猶疑不定，導致反對勢力集結，延宕立法，徒然付出龐大社會成本。等到法案上路、林全接受媒體訪問時，卻用力分析一例一休過關之後的市場供需與成本原則，還說「天下沒有白吃的午餐」；這說法坐實民眾預期物價上漲的想法，還合理化資本家裁員、不調薪，甚至不願多花加班費的行為，沒有嚇阻慣老闆並安定民眾心理；這是「林教授上身」，卻不是百姓父母官所當為。
其實，這次的《勞基法》修法案當然是一件從資方身上拔毛、對勞工有利的政策，因為它完全是一件簡單的算數問題。新版修法案過關之後，不僅勞工每週工時降低，全年的總休假日也從現行的110天（雙週84工時、19天國定假）變為116天（單週40工時、12天國定假）。更重要的是，即便是一例一休的休假日來加班，雇主也要付出比以往多一倍以上的加班費。
勞動成本增加，對雇主當然是增加負擔，在其他條件不變的情況下，漲價是可能的；問題在於，勞工的加班費提高，休假日也增加，這利益是歸於勞工，豈有商總工總領導人所說：「衝擊比油電雙漲大」、「是造成三輸的爛蘋果政策」的道理？比對資diy自慰本家們先前「支持勞基法修正草案，希望儘早讓一例一休法案審查通過。」的說法，這種前言不對後語，只想到處「撈一票」的嘴臉，實在惹人生厭。
資本家如此，許多抱怨一例一休造成物價上漲、「民不聊生」的勞工同樣令人莫名其妙。試問：一例一休真的是造成這波物價上漲、勞工領不到加班費的原因嗎？這波漲價（如果真的有漲價的話）真的只是反映勞動成本嗎？還是慣老闆們與特定政客趁火打劫混水摸魚，趁機把調漲物價的民怨轉嫁給政府而已？
台灣人習慣「方便」，卻看輕自己與別人的勞動價值，便利商店週休二日、垃圾車沒有天天來，就大罵生活很不方便，都是假放那麼多惹的禍；卻不願多思考一下，那是多少人犧牲休假與生活換來的？勞工們貶低自己、弱弱相殘，連多出一點加班費與休假日都膽戰心驚，實在是奇怪的心理狀態。
好老闆為勞工創造更好的工作環境，讓勞工生產力提高，同時讓商品維持競爭力；爛老闆只會怪東怪西，把拉高的工資轉嫁給生產品。台灣勞工苦太久了，一例一休只是勞工該得的勞務報酬，讓勞工回到稍稍合理的勞動環境，多拿一點點加班費，台灣人不需要這麼害怕。
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